19 เมษายน 2568 จากกรณีที่มีข่าวเผยแพร่โดยอ้างชื่อผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ระบุว่าองค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) กาญจนบุรี ซึ่งเป็นผู้รับถ่ายโอนภารกิจสถานีอนามัย (รพ.สต.) ทั้งจังหวัด และบริหารงบเหมาจ่ายรายหัวเองตั้งแต่ปีงบประมาณ 2566 ค้างจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้กับโรงพยาบาลแม่ข่าย จำนวนสูงถึง 152 ล้านบาท จากยอดเรียกเก็บ 228.46 ล้านบาท จ่ายไปเพียง 33.48% และส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานของโรงพยาบาลหลายแห่ง 

ล่าสุด นายแพทย์ประวัติ กิตติธรรมกุล นายก อบจ.กาญจนบุรี ออกมาชี้แจงว่า ข่าวที่ออกมานั้นสร้างความเข้าใจผิดต่อสาธารณะ พร้อมตั้งข้อสังเกตว่าข่าวดังกล่าวน่าจะมาจากส่วนกลางและอ้างชื่อผู้ตรวจฯ โดยตรง ทั้งที่เจ้าตัวไม่ได้เป็นผู้ให้ข้อมูลจริง ยืนยันว่าไม่ได้มีเจตนาเบี้ยวหนี้แต่อย่างใด แต่เป็นผลจากปัญหาเชิงระบบ ตั้งแต่เริ่มกระบวนการถ่ายโอน 

นายแพทย์ประวัติ กล่าวว่า ในปีงบประมาณ 2566 อบจ.กาญจนบุรี ได้รับถ่ายโอน รพ.สต. ทั้งหมด 143 แห่ง แต่เงินที่โอนมานั้นเป็นงบประมาณเดิมก่อนถ่ายโอน ซึ่งไม่เพียงพอ จนทำให้ต้องดำเนินงานโดยไม่มีงบตลอดทั้งปี ทั้งค่าจ้างแพทย์ ค่ายา และค่าบริการต่างๆ ต้องใช้เงินนอกระบบทั้งหมด 

อย่างไรก็ตาม อบจ.พยายามแก้ไขปัญหาอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันสามารถจัดบริการด้านสุขภาพถึงระดับ รพ.สต. ได้อย่างครอบคลุมมากขึ้น มีการจ้างแพทย์ประจำถึง 11 คน ทำให้ประชาชนในพื้นที่ห่างไกลสามารถรับบริการตรวจรักษา เจาะเลือด คัดกรองโรคต่าง ๆ ได้โดยไม่ต้องเดินทางไปโรงพยาบาลใหญ่ ลดภาระค่าใช้จ่าย และเพิ่มการเข้าถึงบริการสุขภาพ 

สำหรับประเด็นค้างจ่ายนั้น นายแพทย์ประวัติ ชี้แจงว่า งบประมาณบางส่วน เช่น ค่าตรวจ ATK, HIC และงบโควิด ยังไม่ถูกโอนมาจากกระทรวงฯ ด้วยเหตุผลด้านระเบียบราชการที่ไม่สามารถจ่ายข้ามกระทรวงได้ ซึ่งเป็นปัญหาที่สะสมมาหลายปี ขณะเดียวกัน ยอดเรียกเก็บเดิมจากกระทรวงฯ ที่แจ้งมาสูงกว่า 400 ล้านบาท ภายหลังตรวจสอบพบว่ามีข้อมูลซ้ำซ้อนและคลาดเคลื่อน จึงปรับลดลงมาเหลือประมาณ 200 ล้านบาท 

ทั้งนี้ อบจ.กาญจนบุรี ได้ดำเนินการตรวจสอบข้อมูลเรียบร้อยแล้วเมื่อเดือนมีนาคม 2568 และเริ่มจ่ายเงินให้กับโรงพยาบาลแม่ข่ายในแต่ละอำเภอแบบ “ตามจ่าย” โดยประชาชนสามารถรับบริการได้ตามปกติ แล้ว อบจ.จะชำระเงินให้หน่วยบริการภายหลัง ปี 2566 กระทรวงฯ ก็ไม่ได้โอนงบมาทั้งปี แต่ อบจ.ต้องบริหารเองโดยไม่มีงบ ซึ่งไม่ยุติธรรมเลย แล้ววันนี้กลับมีข่าวว่าเบี้ยวหนี้ ทั้งที่เรากำลังดำเนินการตามขั้นตอน และทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องก็รับรู้ดีอยู่แล้ว 

พร้อมกันนี้ นายแพทย์ประวัติ ยังย้ำว่า การถ่ายโอน รพ.สต. ในจังหวัดกาญจนบุรีกำลังพัฒนาไปในทิศทางที่ดี ระบบปฐมภูมิเข้มแข็งขึ้น การบริหารงานร่วมกับโรงพยาบาลแม่ข่ายเป็นไปอย่างราบรื่น และ อบจ.กาญจนบุรีก็พร้อมจะเป็นต้นแบบในการพิสูจน์ว่าเม็ดเงินในระบบสุขภาพปฐมภูมิวันนี้เพียงพอหรือไม่ สุดท้ายนี้ก็อยากให้ใช้ข้อมูลและเหตุผลในการพูดคุยกัน ไม่ควรปล่อยข่าวเพื่อหวังผลทางการเมือง เพราะสุดท้ายคนที่ได้รับผลกระทบคือประชาชน หากมีข้อสงสัย โทรหาตนได้เลย ไม่จำเป็นต้องใช้สื่อเป็นเครื่องมือ